टेस्टोस्टेरोन अनडेकेनोएट टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट की तुलना में उच्च उपचार अनुपालन प्रदान करता है।

अध्ययन के नतीजों से पता चला कि जिन पुरुषों को लंबे समय तक काम करने वाले टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट इंजेक्शन मिले, वे उन पुरुषों की तुलना में 1 वर्ष के बाद उपचार के प्रति अधिक प्रतिबद्ध थे, जिन्हें छोटे अभिनय वाले टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट इंजेक्शन मिले थे।
संयुक्त राज्य अमेरिका में 122,000 से अधिक पुरुषों के डेटा के पूर्वव्यापी विश्लेषण से पता चला है कि टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट (एवीड, एंडो फार्मास्यूटिकल्स) के साथ इलाज करने वाले पुरुषों में उपचार के पहले 6 महीनों में समान अनुपालन दर थी, जैसा कि पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट के साथ इलाज किया गया था।अनुपालन दर 7 से 12 महीने तक थी, टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट के साथ इलाज किए गए केवल 8.2% रोगियों ने 12 महीनों तक उपचार जारी रखा, जबकि टेस्टोस्टेरोन अनडेकोनेट के साथ इलाज किए गए 41.9% रोगियों की तुलना में।
सर्जरी के सहायक प्रोफेसर, एमडी, अब्राहम मोर्गेंथेलर ने कहा, "सबूत बताते हैं कि टेस्टोस्टेरोन उपचार के अधिक सुविधाजनक रूप, जैसे लंबे समय तक काम करने वाले इंजेक्शन, टेस्टोस्टेरोन की कमी वाले पुरुषों की उपचार जारी रखने की इच्छा के लिए महत्वपूर्ण हैं।"हेलियो ने कहा कि उन्होंने हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के बेथ इज़राइल डीकोनेस मेडिकल सेंटर में मूत्रविज्ञान विभाग में काम किया।"इस बात की मान्यता बढ़ रही है कि टेस्टोस्टेरोन की कमी एक महत्वपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति है और टेस्टोस्टेरोन थेरेपी न केवल लक्षणों में सुधार कर सकती है, बल्कि समग्र स्वास्थ्य लाभ भी प्रदान कर सकती है, जैसे रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार, वसा द्रव्यमान में कमी और मांसपेशियों में वृद्धि, मूड, हड्डियों का घनत्व और एक अनिर्दिष्ट कारण .रक्ताल्पता.हालाँकि, इन लाभों को केवल तभी महसूस किया जा सकता है जब पुरुष उपचार पर कायम रहें।
मोर्गेंथेलर और सहकर्मियों ने वेराडिग्म डेटाबेस से डेटा का एक पूर्वव्यापी समूह अध्ययन किया, जिसमें अमेरिकी आउट पेशेंट सुविधाओं से इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड डेटा शामिल है, जिसमें 2014 और 2018 के बीच इंजेक्शन टेस्टोस्टेरोन अनडेकेनोएट या टेस्टोस्टेरोन सिपिओनेट शुरू करने वाले 18 वर्ष और उससे अधिक आयु के पुरुष भी शामिल हैं।जुलाई 2019 तक 6 महीने की वृद्धि में डेटा एकत्र किया गया। रखरखाव चिकित्सा को नियुक्तियों के बीच एक अंतराल के रूप में परिभाषित किया गया था जो टेस्टोस्टेरोन अंडेनोनेट के लिए 20 सप्ताह या टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट के लिए 4 सप्ताह के अनुशंसित खुराक अंतराल से दोगुना से अधिक नहीं था।उपचार के पालन का मूल्यांकन पहले इंजेक्शन की तारीख से लेकर बंद करने की तारीख, नुस्खे में बदलाव या मूल रूप से निर्धारित टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के अंत तक किया गया था।टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट समूह में टेस्टोस्टेरोन गैर-अनुपालन को पहली नियुक्ति की अंतिम तिथि और दूसरी नियुक्ति की प्रारंभ तिथि के बीच 42 दिनों से अधिक के अंतर या भविष्य की नियुक्तियों के बीच 105 दिनों से अधिक के अंतर के रूप में परिभाषित किया गया था।टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट समूह में गैर-पालन को एक नियुक्ति के अंत और अगले की शुरुआत के बीच 21 दिनों से अधिक के अंतराल के रूप में परिभाषित किया गया था।जांचकर्ताओं ने पहले इंजेक्शन से 3 महीने पहले से लेकर उपचार शुरू होने के 12 महीने बाद तक शरीर के वजन, बीएमआई, रक्तचाप, टेस्टोस्टेरोन के स्तर, नई हृदय संबंधी घटनाओं की दर और जोखिम कारकों में बदलाव का आकलन किया।
अध्ययन समूह में टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट लेने वाले 948 पुरुष और टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट लेने वाले 121,852 पुरुष शामिल थे।बेसलाइन पर, टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट समूह में 18.9% पुरुषों और टेस्टोस्टेरोन सिपिओनेट समूह में 41.2% पुरुषों में हाइपोगोनाडिज्म का निदान नहीं था।टेस्टोस्टेरोन सिपियोनेट (65.2 पीजी/एमएल बनाम 38.8 पीजी/एमएल; पी <0.001) लेने वाले मरीजों की तुलना में टेस्टोस्टेरोन अनडेकेनोएट लेने वाले रोगियों में बेसलाइन पर औसत मुक्त टेस्टोस्टेरोन अधिक था।
पहले 6 महीनों के दौरान, दोनों समूहों में पालन दर समान थी।7 से 12 महीने की अवधि में, टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट समूह में टेस्टोस्टेरोन सिपियोनेट समूह (82% बनाम 40.8%; पी <0.001) की तुलना में उच्च पालन दर थी।12 महीनों की तुलना में, टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट समूह में पुरुषों के एक उच्च अनुपात ने अनुभवहीन टेस्टोस्टेरोन थेरेपी जारी रखी (41.9% बनाम 0.89.9%; पी <0.001)।पुरुष टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट ले रहे हैं।
मोर्गेंथेलर ने कहा, "आश्चर्यजनक रूप से, टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट का इंजेक्शन लगाने वाले केवल 8.2 प्रतिशत पुरुषों ने 1 वर्ष के बाद उपचार जारी रखा।""संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली टेस्टोस्टेरोन थेरेपी के बहुत कम मूल्य का मतलब है कि टेस्टोस्टेरोन की कमी वाले पुरुषों का इलाज नहीं किया जाता है।"
टेस्टोस्टेरोन अनडेकेनोएट से उपचारित मरीजों में कुल टेस्टोस्टेरोन (171.7 एनजी/डीएल बनाम 59.6 एनजी/डीएल; पी <0.001) और मुफ्त टेस्टोस्टेरोन (25.4 पीजी/एमएल बनाम 3.7 पीजी/एमएल; पी = 0.001) में अधिक औसत परिवर्तन हुआ।टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट से उपचारित रोगियों की तुलना में 12 महीने की वृद्धि।टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट ने टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट की तुलना में कुल टेस्टोस्टेरोन स्तरों में कम परिवर्तनशीलता दिखाई।
12 महीनों में, समूहों के बीच वजन, बीएमआई और रक्तचाप में औसत परिवर्तन समान थे।टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट समूह में नव निदान स्तंभन दोष और मोटापे से ग्रस्त पुरुषों का अनुपात अधिक था, जबकि टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट समूह में उच्च रक्तचाप, कंजेस्टिव हृदय विफलता और क्रोनिक दर्द से पीड़ित पुरुषों का अनुपात अधिक था।
मोर्गेंथेलर का कहना है कि यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि टेस्टोस्टेरोन साइपीओनेट का इंजेक्शन लगाने वाले अधिकांश पुरुष एक साल के भीतर इलाज क्यों बंद कर देते हैं।
"हम यह मान सकते हैं कि इस अध्ययन में, लंबे समय तक काम करने वाली दवा की सुविधा के कारण 12 महीनों के लिए टेस्टोस्टेरोन अंडेकेनोएट का उपयोग बहुत अधिक मात्रा में किया गया था, लेकिन यह देखने के लिए कि क्या यह अन्य कारकों (जैसे लागत) के कारण हो सकता है, इसके विपरीत बार-बार स्व-उपचार इंजेक्शन, लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार की कमी, या अन्य कारण,” मोर्गेंथेलर ने कहा।